A dor de garganta (cuja designação clínica é odinofagia) é um sintoma frequente nos nossos dias. Poderá significar um processo inflamatório da orofaringe, isto é, das amígdalas ou da faringe. Se a inflamação afetar as amígdalas, estamos perante uma amigdalite; caso afete a faringe, a inflamação será uma faringite aguda.
A amigdalite é uma inflamação geralmente aguda, mas que também pode ser crónica, das amígdalas palatinas por bactérias (geralmente estreptococos) ou por vírus.
As amígdalas, tal como os adenoides, são tecido linfóide que quando em bom estado ajudam a prevenir infeções.
Como se manifesta a Amigdalite?
Os sintomas de uma amigdalite aguda são:
-Dor de garganta
-Febre (grau variável)
-Dificuldade em engolir
-Dor de ouvidos (reflexa)
-Mau estar geral
Na observação da boca aparece uma vermelhidão na garganta com ou sem pontos brancos (pus). Os sintomas de uma amigdalite podem ser comuns a outras doenças graves e devem ser observados e tratados por um Médico.
Como se trata a Amigdalite?
O tratamento das amigdalites agudas depende de:
-Idade, condições gerais de saúde e antecedentes
-Extensão da infeção
-Tipo de infeção
-Tolerância do paciente para medicamentos e procedimentos médicos
-Evolução da infeção
Os tratamentos podem ser médicos (com medicamentos) ou cirúrgicos, dependente da causa, extensão, repetição ou severidade dos quadros.
Os antibióticos são uteis mas nem sempre necessários. Devem ser prescritos por uma Médico. A automedicação muitas vezes é prejudicial.
As amigdalites crónicas são uma inflamação crónica das amígdalas caracterizada por hipertrofia amigdalina com criptas marcadas, por vezes com caseum, hiperemiadas e por vezes com cheiro fétido.
A terapêutica médica geralmente é pouco eficaz e deve-se ponderar eventual terapêutica cirúrgica.
Cirurgia das amígdalas
-Em determinadas situações poderá ser necessário recorrer à técnica cirúrgica de amigdalectomia. A indicação cirúrgica surge quando se tem um número elevado de amigdalites, hipertrofia amigdalina que leve a síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), suspeita de neoplasias ou história de complicação de amigdalite. Existem diferentes técnicas para amigdalectomia, sendo as mais frequentes a por dissecção fria, dissecção por eletrocauterização, LASER, Coblation e Radiofrequência.
Hipertrofia das amígdalas e adenoides
A hipertrofia das amígdalas palatinas e adenoides tem como sintomas mais comuns:
-Respiração bocal
-Roncopatia
-Paragens respiratórias durante o sono (apneias de sono)
-Dificuldades de deglutição
-Voz nasalada
A terapêutica, se a respiração ruidosa for importante, se houver apneias de sono, dificuldades de alimentação graves e atrasos no estado estato-ponderal da criança geralmente é cirúrgica (amigdalectomia + adenoidectomia).
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